下丘脑或垂体因各种原因导致抗利尿激素合成或释放障碍引起的尿崩症,称之「中枢性尿崩症」。其病因有原发性、继发性及遗传性三种:
原发性:即原因不明者,约占尿崩症的 30%。
继发性:
头颅外伤和下丘脑-垂体手术是尿崩症的常见病因。
肿瘤尿崩症可能是蝶鞍上肿瘤最早的临床症状。原发性颅内肿瘤主要是咽鼓管瘤或松果体瘤,继发性肿瘤以肺癌或乳腺癌的颅内转移最常见。
感染性疾病:如脑炎、脑膜炎、结核、梅毒等脑部感染性疾病。
遗传性:可为 X 连锁隐性、常染色体显性或常染色体隐性遗传。
肾性尿崩症的病因是什么?
儿童肾性尿崩症最常见的病因为基因突变;
成人肾性尿崩症最常由药物(锂、去甲金霉素、氨基糖甙类抗生素、两性霉素 B、利福平等)、高钙血症和低钾血症导致。
遗传性肾性尿崩症中,90% 的肾性尿崩症患者为 X 连锁遗传。
妊娠期妇女出现烦渴、多尿是尿崩症吗?怀孕 3 个月以后,因为胎盘分泌的一种酶将抗利尿激素降解,致使体内抗利尿激素减少,妊娠后期和产褥期妇女可发生轻度尿崩症。妊娠期烦渴、多尿常于分娩后数周缓解。